Что делать с высоким уровнем холестерина. Стенограмма подкаста Chris Masterjohn

2017-03-23_080447.jpg

В этом эпизоде вы найдете все следующие и более:

00:33 Клифф отмечает

9:22 Ориентация на плод низко висящих

11:50 Отношение общего числа к HDL-C как отпечатки пальцев активности рецептора LDL с низким

13:20 Другие маркеры , такие как размер частиц, подсчет частиц и Ары как отпечатки пальцы активности рецептора LDL с низким

16:30 Четыре фактора , которые контролируют рецептор LDL

18:50 внутриклеточного свободного холестерина (эффекты пищевых волокон, холестирамин, статины, и полиненасыщенных жирных кислот или ПНЖК)

20:37 Гормон щитовидной железы (эффекты микронутриентов, жир тела и потребление углеводов)

23:50 инсулина (через PCSK9, эффекты голодания вскармливания цикла и потребление углеводов)

27:00 Воспаление (через PCSK9, эффекты острой инфекции и хронического воспаления)

29:15 Практические подходы к максимизации активности рецепторов ЛПНП

29:22 питательными веществами все пищевые рационы

34:00 расстройство щитовидной железы

37:15 надпочечника стресс, циркадный стресс, воспалительный стресс

39:05 Резистентность к инсулину, состав тела, и жировая болезнь печени

42:00 Потеря веса улучшает чувствительность к инсулину, и для многой низкоуглеводной диеты является инструментом для достижения этой цели, но в инсулин-чувствительных человек, углеводная стимуляция инсулина оказывает мощное благотворное влияние на активности рецепторов ЛПНПА

46:20 Воспаление и PCSK9

47:00 С-реактивного белка, состав тела, качество диета, и физические упражнения

49:25 Замена жиров с углеводами

Где то на форуме проскальзывала информация о повышении уровня LDL в кетозе. Нашла у Аттии упоминание о том, как он справился с этой ситуацией у одного из своих пациентов-кетозников. Он перераспределилл в рационе пациента насыщенные жиры (SFA) и мононенасыщенные (MUFA) в сторону уменьшения первых и увеличения вторых.

Автоперевод:

В одном особенно интересном случае, пациент самолечением прописанных питания кетоза представил мне с LDL-P более 3500 нмоль / л (т.е. больше частиц, чем может быть измерена с помощью аппарата ЯМР поэтому отчет просто сказал «> 3500 нмоль / л»), несмотря на чувство, выполняя, и выглядит превосходно. На основании его через-крышу десмостерола и уровни cholanstanol и бордюрные стороны консультируются с Крестного отцом я имею в виду д-р Того Dayspring, я решил провести эксперимент.

Вы видите, логическая вещь, чтобы сделать в этой ситуации было бы начать два препарата немедленно (мощный статин для решения hypersynthesis и эзетимиба для решения гиперабсорбции) или сказать ему, чтобы отказаться от кетоза вообще. Но этот пациент был непреклонен о пребывании в кетозе, учитывая другие преимущества, хотя, очевидно, обеспокоен долгосрочных коронарных последствия.

Итак, мы договорились, что в течение 3 месяцев испытательного срока он уменьшит SFA в среднем 25 г / сут (по сравнению с примерно 75 до 100 г / день) и составляют разницу с мононенасыщенных жиров (MUFA). Parenthetically, мы также сократили его омега-3 ПНЖК учитывая очень высокий уровень RBC ЭПК и ДГК.

Таким образом, на балансе, он потребляется примерно такое же количество калорий, и даже общее количество жира, но его распределение жиров изменилось, и он сильно выгружена SFA для MUFA.

Результат?

Его ЛПНП-Р упал с> 3500 нмоль / л до приблизительно 1300 нмоль / л (около 55 - го процентиля), и его СРБ снизился с 2,9 мг / л до <0,3 мг / л (и для липопротеинов знатока, как десмостерола и cholanstanol упал).

Источник