Опубликовано:15 июля 2020 г.
► Показать
Вирусные заболевания органов дыхания, такие как сезонный грипп или КОВИД-19, являются смертельным бичом для общества. Иммунометаболическая терапия может быть важным инструментом снижения уровня смертности и длительной нетрудоспособности, вызванных пандемическими вирусами. Здесь мы описываем биологические эффекты кетоновых тел, естественных метаболитов, вырабатываемых во время голодания или ограничения углеводов, которые поддерживают клеточную энергию, но в то же время обладают медикаментозной сигнальной активностью, которая влияет на иммунную активность, метаболизм и экспрессию генов.
Некоторые биологические действия кетонов могут иметь терапевтическое значение для групп населения, подверженных наибольшему риску заражения респираторными вирусными инфекциями, но не были испытаны в этом контексте; другие действия могут иметь контрпродуктивные последствия. В частности, в настоящее время кетоны можно легко вводить с помощью экзогенных кетоновых соединений, что делает эту область перспективной для будущих исследований.
Вирусные инфекции дыхательных путей остаются бичом: сезонный грипп заражает миллионы и убивает многие тысячи людей ежегодно, а вирусные пандемии, такие как КОВИД-19, повторяются каждые десять лет. Возраст, сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет являются факторами риска тяжелого заболевания и смерти от вирусной инфекции. Иммунометаболическая терапия для этих групп населения обещает снизить риск смерти и инвалидности. Такие меры оказывают плейотропное воздействие, которое может не только воздействовать на сам вирус, но и усиливать вспомогательную помощь в целях уменьшения сердечно-легочных осложнений, повышения когнитивной устойчивости и содействия восстановлению функций.
Кетоновые тела представляют собой эндогенные метаболиты, которые поддерживают клеточную энергию, но также обладают лекарственной сигнальной активностью, которая влияет на иммунную активность, метаболизм и эпигенетику. Здесь мы представляем обзор биологии кетоновых тел, имеющей отношение к респираторно-вирусной инфекции, уделяя особое внимание гриппу A и тяжелому острому респираторному синдрому (ТОРС)-CoV-2, а также обсуждаем возможности, риски и пробелы в исследованиях экзогенных кетоновых тел в качестве новых иммунометаболических вмешательств при этих заболеваниях.