Побочка настораживает - диарея, мнится мне, что похудение в основном она и провоцирует
![Изображение](http://www.kolobok.us/smiles/standart/mosking.gif)
Кто что может сказать по поводу этого препарата? Опыт личный и опыт родственников?
Метформин
Растительный препарат, очень часто назначаемый при сахарном диабете и ожирении. При приеме понижается уровень глюкозы в крови, нормализуется ее свертываемость, стабилизируется липидный обмен, убавляется количество холестерина. Вес уменьшается и стабилизируется за счет сокращения жировой прослойки. Метформин при ожирении пьют по одной таблетке перед сном или после ужина в первую неделю. Потом принимают по полторы-две капсулы за два раза.
Действие Метформина:
ускорение окисления жирных кислот;
повышение гликогенеза;
снижение усвоения углеводов, поступающих с пищей;
предотвращение отложения жира в печени;
увеличение использования глюкозы мышцами;
уменьшение всасывания жиров.
Механизм действия действующего вещества метформина до сих пор точно не выяснен. Предполагается, что при реализации эффекта усиливается утилизация тканями глюкозы, замедляется абсорбция ее из ЖКТ, угнетается глюкогенез в печени и повышается сродство рецепторов периферических тканей к инсулину. Показаниями к применению являются:
средней тяжести ИНСД у больных, страдающих гиперлипидемией и тяжелым ожирением;
резистентность к производным сульфонилмочевины;
метаболический синдром Х.
Метформин является единственным лекарством, которое на доказательной основе снижает смертность у больных ИНСД. Он занимает центральное место при лечении данного заболевания. Метформин – препарат первого выбора при сахарном диабете и преддиабетическом состоянии. Противопоказаниями к его приему являются:
патологии почек;
склонность к кетоацидозу;
реабилитация после хирургического вмешательства.
Метформин уже много лет является передовой терапией сахарного диабета 2 типа (Т2Д). Его эффективность при лечении Т2Д в основном объясняется подавлением печеночного глюконеогенеза, однако механистические аспекты действия метформина остаются неуловимыми. В дополнение к своему гипогликемическому эффекту метформин обладает другими плейотропными оздоровительными эффектами, которые включают снижение риска развития рака и опухолевого процесса. Метформин ингибирует транспортную цепь электронов (ETC) и синтез АТФ; однако последние данные показывают, что метформин регулирует АМФ-активированную протеинкиназу (АМПК) и механистическую мишень рапамицинового комплекса 1 (mTORC1) с помощью многочисленных, взаимно неисключающих механизмов, которые не обязательно зависят от ингибирования ETC и клеточного уровня АТФ. В этом обзоре мы обсуждаем последние достижения в выяснении молекулярных механизмов, имеющих отношение к использованию метформина в лечении рака.
Я забиваю в яндексе:как пить метформин.Появляются сайты.Один из них--sovets.net.Открываешь его и там в разделе фармако.........
Я сходила,почитала.Там о пользе волокон-пребиотиков,о которых ты тут постила,где про Джоэла(не помню как его---гипотиреоз же
Ну вот же.Только где про фарм.дин. и кин нет ничего про последние данные
???? Это тоже с этого сайта? Я ему уже не верю
Да там какой то мутный сайт. Почитай Фокина резюме, выше кинула под спойлером - вроде все понятно. Увеличение АМРК за счет снижения АТФ, но это не плохо. А снижение АТФ в раковых клетках - вообще отлично.
По поводу онко - его любой может хапнуть. И курящих среди хапнувших не больше, чем некурящих.
Использование метформина не было связано со значительно сниженной смертностью в общей выборке мужчин и женщин ни по модели стратифицированных опасностей Кокса (коэффициент опасности (коэффициент риска (HR) 0 887 (95% CI 0-782-1)) или соответствию склонности (коэффициент коэффициента «OR» 0»912 (95% CI 0»777–1,071), стр. 0/15).
Метформин был связан со снижением смертности среди женщин по Кокс пропорциональных опасностей (HR 0'785, 95% CI 0'650-0'951) и склонность соответствия (ИЛИ 0'759, 95% CI 0'601-0'960, p'0'021). Существенного снижения смертности среди мужчин не произошло (HR 0'957, 95% CI 0'82-1'14; p'0'689 по пропорциональным опасностям Кокса).
Интерпретации
Метформин был значительно связан со снижением смертности среди женщин с ожирением или диабетом 2 типа, которые были госпитализированы для COVID-19. Перспективные исследования необходимы для понимания механизма и причинно-следственной связи. Если результаты будут воспроизведены, метформин может быть широко распространен для профилактики смертности COVID-19, поскольку он является безопасным и недорогим.
По мере роста наблюдательных данных о том, что предшествующее применение метформина может снизить смертность у госпитализированных пациентов с COVID-19, исследователи продолжают подчеркивать необходимость рандомизированных исследований.
Теперь, по крайней мере, одна команда начала такое пилотное исследование метформина, изучая его потенциальную роль в предотвращении ухудшения COVID-19 у лиц, которые ранее не принимали метформин, но которые дали положительный результат на SARS-CoV-2 и имеют индекс массы тела (ИМТ) более 25 кг/м2 (более 23 кг/м2, если они южноазиатской или Латинской национальности).
"У нас есть финансирование для первых 70 пациентов проспективного исследования. Мы надеемся начать регистрацию на этой неделе на местном уровне и в других местах в ближайшие недели", - сказала Medscape Medical News исследователь Кэролин Браманте, доктор медицинских наук из Медицинской школы Университета Миннесоты в Миннеаполисе.
Она добавила, что участники, набранные из амбулаторных центров тестирования COVID-19, будут рандомизированы до 1500 мг/сут метформина немедленного высвобождения или плацебо в течение 14 дней.
Первоначально, в этих первых новобранцах, исследователи будут рассматривать изменения в СРБ, альбумине и вирусной нагрузке SARS-CoV-2, а также различия в клинических исходах, хотя Браманте признает, что исследование, озаглавленное MET-COVID: амбулаторное применение метформина для COVID-19, еще недостаточно велико, чтобы показать значительную разницу в последнем исходе.
"Мы провели расчеты и выяснили, что потребуется 802 человека [для того, чтобы исследование было достаточно большим, чтобы показать разницу в клинических исходах], если предположить, что метформин снижает клиническую тяжесть COVID-19 на 25%", - сказала она Medscape Medical News.
Метформин широко используется для лечения сахарного диабета 2 типа, а также других показаний.
Браманте и его коллеги одними из первых задокументировали снижение смертности с помощью метформина. Они впервые сообщили о результатах своего большого наблюдательного исследования в препринте в июне, теперь опубликованном в интернете в журнале Lancet Healthy Longevity.
Какая доза и продолжительность лечения метформином могут повлиять на COVID-19?
В обсервационное исследование были включены 6256 пациентов, госпитализированных с COVID-19, и использовалось сопоставление склонностей.
Значительное снижение смертности наблюдалось у женщин, принимавших метформин (определяемый как имеющий по крайней мере 90 дней заполненных рецептов) — примерно на 24% сниженная вероятность смерти по сравнению с аналогичными женщинами, не принимавшими препарат, после корректировки на смешивающие факторы. Значительного снижения смертности среди мужчин не наблюдалось, и авторы предполагают, что это может быть связано с большим противовоспалительным эффектом метформина у женщин, чем у мужчин.
- Наши выводы должны быть подтверждены в перспективе. Учитывая, что медиана времени до госпитализации по поводу COVID-19 составляет около 1 недели, необходимо понять, какая продолжительность применения метформина приносит пользу и предотвращает ли он инфекцию SARS-CoV-2", - пишут авторы.
А как же
Конечно,но речь шла именно о связи с метформином(какая-то форма онко легких).Я буду счастлива,если это не так
А с чего вдруг? Если метформин блокирует глюконеогенез (глюкагон), то, получается, не ускоряет.
Глюкагон также играет центральную роль в инициации кетогенеза. Как отмечалось ранее, блокада высвобождения глюкагона заметно замедляет появление кетоза у пациентов с диабетом, лишенных инсулина. 24 Напротив, введение глюкагона людям с диабетом усиливает превращение жирных кислот в кетоновые тела. 29 - 31
Хотя есть убедительные доказательства того, что молярное отношение глюкагона к инсулину является основной единицей контроля углеводного и липидного метаболизма, это открытие не означает, что другие гормоны не играют роли. Большинство систем организма имеют избыточные регуляторные механизмы, а катехоламины, кортизол, гормон роста и гормоны щитовидной железы могут увеличивать скорость кетогенеза в печени, хотя и менее эффективно. 36,
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей